Suplement Composita MAMA DHA – producent zmienił skład, wyniki badań z dnia 24.11.2020 r.

Warto zacząć od tego, że mimo starań nie udało mi się znaleźć na stronie internetowej producenta pełnego składu produktu. Składniki aktywne i ich opis – owszem, pełnego składu jednak niestety nie.

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami suplementacja kobiet ciężarnych powinna opiewać w: 400-800 mcg kwasu foliowego w 1. trymestrze i 600-800 mcg w trymestrach drugim i trzecim, 150-200 mcg jodu, min. 200 mg DHA (kwasu dokozaheksaenowego z rodziny omega-3), 1500-2000 j.m. witaminy D.

W przypadku tego produktu 1. zalecana przez producenta porcja (3 kapsułki – 1. różowa i 2. przeźroczyste) dostarczają 800 mcg kwasu foliowego, 2000 j.m. witaminy D, 220 mcg jodu i 600 mg DHA– pozwala więc dostarczyć wszystkich składników zalecanych do suplementacji przez ciężarne w dawkach zgodnych z rekomendacjami. Jednocześnie w porcji znajdziemy 120 mg EPA, 200 mg magnezu (w jednej z najgorzej przyswajalnych form), witaminę B6 oraz B12, a także żelazo (o nim niżej) i cholinę.

Skład produktu jest dosyć rozbudowany – znajdziemy w nim główne substancje aktywne, których poszukujemy w suplementach dla ciężarnych i których podaż jest rekomendowana, a także dodatkowe, których suplementacja wskazana będzie jedynie w konkretnych przypadkach (żelazo, magnez) lub które zazwyczaj w ogóle nie muszą być przyjmowane, gdyż ich podaż wraz z dietą jest zwykle wystarczająca (cholina, B6 i B12 – w przypadku kobiet spożywających produkty odzwierzęce). Zbędnym wydaje się być dodatek barwników, choć z pewnością podyktowane jest to atrakcyjnością produktu. W produkcie nie uświadczymy dodatku przeciwutleniaczy zabezpieczających kwasy tłuszczowe przed utlenieniem.

Producent podkreśla, że zastosowane źródło DHA posiada certyfikat IFOS (International Fish Oil Standards Program), gwarantujący bezpieczeństwo i jakość składu.

W rekomendacjach Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP) podkreśla się, że suplementacja żelazem przed 16 tygodniem ciąży powinna być wprowadzana jedynie u kobiet ze stwierdzonym obniżonym poziomem ferrytyny i hemoglobiną na poziomie <11g/dl. Po 16 tygodniu ciąży dopuszcza się suplementację do 30 mg żelaza/d u kobiet u których stężenie ferrytyny wynosi poniżej 60 mcg/l. W tym produkcie zawartość żelaza wynosi aż 27 mg (co stanowi 100% dziennego zapotrzebowania ciężarnej, zgodnie z aktualnymi Normami Żywienia). W stanowisku PTGiP podkreśla się, że wiele towarzystw naukowych nie zaleca suplementacji żelazem „prewencyjnie”, podkreślając że dowody ostatnich lat przedstawiają możliwy niekorzystny wpływ nadmiernej jego konsumpcji m.in. na przebieg ciąży. Żelazo uczestniczy m.in. w powstawaniu wolnych rodników mogących zwiększać ryzyko oporności tkanek na inulinę oraz ograniczenie jej produkcji w trzustce. Przeładowanie żelazem może wpływać także na wzrost ryzyka stanu przedrzucawkowego (preeklampsji, określanej kiedyś tzw. zatruciem ciążowym), szczególnie gdy suplementacja żelazem ma miejsce przed 16 tygodnia ciąży bez wyraźnych wskazań. Tymczasem producent zaleca wprowadzenie suplementacji w okresie ciąży (warto zaznaczyć, że suplementację kwasem foliowym warto wdrożyć znacznie szybciej) – nie precyzując w którym trymestrze (rozumiem, iż w domyśle chodzi o moment zajścia w ciążę), kontynuowanie jej przez cały okres ciąży oraz karmienia piersią (kiedy zapotrzebowanie na żelazo spada z 27 mg/dzień do 10 mg/dzień).

Dostępny tylko jeden rozmiar opakowania, wystarczający na 30dni suplementacji dawkami zalecanymi przez producenta.